A3/A4型题

男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。

治疗方法是()

单项选择题尿道断裂的机制是()

A．伤时膀胱未排空
B．腹压增高
C．阴茎充血，尿道张力高
D．血肿挤压和牵拉
E．骨盆骨折撕裂膜部尿道

单项选择题最有价值的体检是()

A．肠鸣音
B．下肢轴心叩击痛
C．下腹压痛反跳痛
D．骨盆分离挤压试验
E．肛门指诊检查前列腺

单项选择题经以上治疗，患者血尿消失，出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿，在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块，血尿常突然出现，无血尿时尿液清亮。如何处理()

A．CT检查
B．手术探查
C．继续保守治疗
D．肾动脉造影
E．膀胱境检查

单项选择题如行保守治疗，下列观察指标中重要性较小的是()

A．血压、脉搏
B．血红蛋白
C．血尿程度的变化
D．右肾区叩痛程度
E．右肾区肿块大小的改变

单项选择题CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当()

A．绝对卧床
B．补液，抗休克治疗
C．应用抗生素
D．应用止血药
E．手术探查，修补肾裂伤