A3/A4型题

男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。

治疗方法是()

单项选择题尿道断裂的机制是()

A．伤时膀胱未排空
B．腹压增高
C．阴茎充血，尿道张力高
D．血肿挤压和牵拉
E．骨盆骨折撕裂膜部尿道

单项选择题最有价值的体检是()

A．肠鸣音
B．下肢轴心叩击痛
C．下腹压痛反跳痛
D．骨盆分离挤压试验
E．肛门指诊检查前列腺

单项选择题经以上治疗，患者血尿消失，出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿，在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块，血尿常突然出现，无血尿时尿液清亮。如何处理()

A．CT检查
B．手术探查
C．继续保守治疗
D．肾动脉造影
E．膀胱境检查

单项选择题如行保守治疗，下列观察指标中重要性较小的是()

A．血压、脉搏
B．血红蛋白
C．血尿程度的变化
D．右肾区叩痛程度
E．右肾区肿块大小的改变

单项选择题CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当()

A．绝对卧床
B．补液，抗休克治疗
C．应用抗生素
D．应用止血药
E．手术探查，修补肾裂伤

单项选择题首选检查()

A．动脉造影
B．B超
C．CT
D．KUB
E．IVU

单项选择题治疗应采取()

A．尿道修补术
B．腹穿抽吸腹水治疗
C．耻骨上膀胱造瘘术
D．剖腹探查行膀胱修补术
E．继续临床观察

单项选择题治疗应采取()

A．尿道修补术
B．腹穿抽吸腹水治疗
C．耻骨上膀胱造瘘术
D．剖腹探查行膀胱修补术
E．继续临床观察

单项选择题首先应行()

A．CT
B．B超
C．膀胱造影
D．尿道造影
E．腹腔动脉造影

单项选择题最可能损伤()

A．肾损伤
B．膀胱损伤
C．尿道损伤
D．直肠损伤
E．输尿管损伤