男,48岁,农民,因反复乏力,食欲减退,肝区不适3年,复发15天入院。 无输血史。不吸烟,不饮酒。 查体:神清,发育正常,营养中等,慢性肝病面容,双手可见肝掌,颈部有数枚蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心、肺无异常,腹平软,肝右肋下2cm,脾侧位恰扪及,腹部移动性浊音阴性。 血常规:Hb135g/L,WBC7.5×10/L,N0.65,L0.35,PLT145×10/L。尿常规:蛋白(-),胆红素(+),镜检(-)。
治疗:①传染病护理常规,床旁隔离,报疫情;②清淡富于营养的食物;③补充维生素B、C、K等;④给予甘草酸二铵、谷胱甘肽等护肝药;⑤适当给予免疫调节药;⑥本例的重点是抗病毒治疗,可选用α-干扰素或拉米夫定。
问答题该病人应进行哪些必要的检查?
问答题该病人应考虑哪些疾病?哪种可能性最大?有哪些依据?
问答题请提出正确治疗意见。
问答题如何进一步检查以明确诊断?
问答题此例患者最可能的诊断及诊断依据?