患者男性，44岁，因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类，尤其是动物内脏，曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。
A.泌尿系B超 B.IVP C.泌尿系MRI D.泌尿系CT E.逆行尿路造影 F.输尿管镜检 G.放射性核素肾图 H.肾脏核素扫描 I.肾盂穿刺顺行造影
多项选择题需要完善下列哪些检查项目，有助于该患者诊断（）
A.泌尿系B超 B.静脉肾盂造影（IVP） C.血尿酸检测 D.尿细菌培养 E.趾关节X线平片 F.24小时尿的尿酸检测 G.24小时尿的钙、磷检测 H.再次复查泌尿系统平片 I.尿液结晶成分分析
多项选择题下一步可选择的治疗方法有（）【提示】该患者泌尿系B超和KUB检查均未见结石影。经过对症治疗症状缓解，随后又因频繁的反复发作而收入院。
A.用中药总攻排石治疗 B.行输尿管镜碎石、取石术 C.急症行输尿管切开取石术 D.多饮水，增加活动以促进结石排出 E.静脉输液加用利尿剂以促进结石排出 F.行肾盂穿刺造瘘术，以减轻肾盂压力而缓解症状 G.输尿管逆行插管注入造影剂以辅助定位，再行体外冲击波碎石术
多项选择题本病急性发作时的临床辅助检查项目中描述正确的是（）
A.腹部泌尿系平片（KUB.检查中可见右侧肾脏阴影增大 B.静脉肾盂造影（IVP）检查中往往右侧肾盂和输尿管均不显影 C.泌尿系B超仅见右肾盂轻度积水，上段输尿管扩张，未见结石影 D.泌尿系CT检查绝大多数可以看到其他检查不能明确诊断的尿路结石 E.肾脏核素扫描对该患者的诊断意义不大 F.如果结石位于输尿管的末端，B超很容易检查到 G.MRU检查对该患者的诊断最有意义
多项选择题为明确该患者的诊断，应该与下列哪些疾病相鉴别（）
A.宫外孕 B.肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.溃疡病穿孔 E.卵巢囊肿蒂扭转 F.胆石症急性发作 G.卵泡黄体破裂出血
多项选择题为明确诊断，针对患者的临床表现特点，需要进一步仔细询问的内容包括（）
A.疼痛有无向后腰部和肩胛区放射 B.发作间隙，疼痛症状是否能够完全缓解 C.发作期间是否伴有发热 D.应用什么药物可以缓解疼痛症状 E.发作与进食有无关系 F.发作与活动有无关系 G.发作期间有无阴道出血
多项选择题在询问病史的过程中，还有哪些与诊断和鉴别诊断相关的问题需要向患者了解（）
A.出生地和居住地 B.结核病史 C.疫区接触史 D.外伤和手术史 E.月经史 F.婚育史 G.烟酒嗜好 H.家族遗传病史
多项选择题为预防结石的复发，应限制食用的食物和蔬菜有（）【提示】经上述治疗，患者症状缓解，复查泌尿系B超未见异常。
A.马铃薯 B.洋葱 C.菠菜 D.菜花 E.南瓜 F.坚果类 G.西红柿 H.浓茶
多项选择题为预防本病的复发，可以采用下述哪些措施（）
A.多饮水 B.多运动 C.口服抗生素以预防感染 D.口服10%的枸橼酸钾 E.少吃动物蛋白和牛奶制品 F.钠盐的摄入不用加以限制
多项选择题进一步临床治疗可以选择的方法有（）【提示】经上述处理，患者的疼痛症状完全缓解。泌尿系B超检查：左肾盂轻度积水，左输尿管上段可见一直径约0.5cm的强光点回声伴有声影。其他影像学检查未见异常。
A.临床密切观察 B.中药排石治疗 C.体外冲击波碎石术 D.输尿管镜取石术 E.经皮肾镜取石术 F.输尿管逆行插管结合体外冲击波碎石术 G.输尿管切开取石术
多项选择题对患者下一步的处理措施应包括（）【提示】在检查的过程中，患者疼痛呈阵发性加重，即肌注阿托品，1小时后仍未缓解。
A.禁食 B.胃肠减压 C.再次肌注阿托品 D.肌注盐酸哌替啶（杜冷丁） E.静脉输液加用地西泮（安定） F.口服或静脉注射广谱抗生素 G.应用利尿剂
多项选择题为明确诊断，应选择的检查项目有（）
A.血常规 B.尿常规 C.尿红细胞位相 D.血淀粉酶 E.尿淀粉酶 F.泌尿系B超 G.腹部泌尿系平片（KUB. H.静脉尿路造影（IVU） I.腹部X线平片
多项选择题针对该患者的上述情况，应该选择的检查和治疗是（）
A.尿细菌学培养 B.泌尿系B超检查，并检测残余尿量 C.泌尿系CT及多层螺旋CT尿路造影（CTU）检查以排除泌尿系肿瘤 D.膀胱镜检以排除膀胱肿瘤 E.膀胱镜检以明确前列腺切除是否彻底 F.留置导尿管，缓解尿频、尿急、尿痛和尿失禁症状 G.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 H.口服广谱抗生素 I.静脉注射广谱抗生素 J.应用M受体阻滞剂以缓解尿频和尿急症状 K.应用α受体阻滞剂以缓解尿路刺激症状
多项选择题该患者出现上述临床表现的可能原因是（）【提示】手术后1个月内，患者一直尿频、尿急，最近1周又出现尿痛的症状，且日渐加重，伴有终末段肉眼血尿，偶尔伴有尿失禁，无发热。尿常规检测：白细胞（+++），红细胞（+++）。
A.前列腺切除不够彻底 B.膀胱结石碎石取石不够彻底，有残留结石 C.合并急性膀胱炎 D.前列腺电切后前列腺窝愈合不良，合并感染 E.合并膀胱肿瘤 F.合并前列腺癌 G.术后出现尿道狭窄
多项选择题对该患者采取的首选组合治疗方法是（）
A.经尿道膀胱镜碎石术 B.体外冲击波碎石术 C.膀胱切开取石术 D.经尿道前列腺电切术 E.药物溶石和排石治疗 F.前列腺开放手术治疗 G.前列腺增生症药物治疗
多项选择题根据上述临床资料，为患者行膀胱镜检查，该膀胱结石的理化特性和外观最可能是（）
A.外观为红棕色 B.外观为灰白色 C.外观为黄色 D.外形为不规则形、桑葚样 E.外形为圆形或类圆形 F.表面粗糙 G.表面光滑 H.表面呈蜡样外观改变 I.看似质地脆，容易粉碎 J.看似质地硬，不易粉碎
