多项选择题

A.参加临床试验B.更换化疗方案，继续化疗C.放疗D.免疫治疗E.左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术……

案例分析题

患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。

此时较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。

A.参加临床试验
B.更换化疗方案，继续化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F.对症支持疗法

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热门试题

多项选择题进一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后，再次评估疗效，双侧腹股沟区CT显示，肿瘤直径约5.5cm，肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体：肿瘤活动度尚可。

A.随访观察
B.更换化疗方案，继续化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F.抗炎

多项选择题下一步较为合理的处理方法是（）【提示】该患者行全身化疗3个周期后，无3～4级副反应发生，再次评估疗效，腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm；查体：肿瘤活动度尚可。

A.随访观察
B.继续化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F.抗炎

单项选择题对该患者下一步较为合理的处理是（）

A.随访观察
B.化疗
C.再次放疗
D.免疫治疗
E.双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
F.抗炎治疗

单项选择题下一步较为正确的处理方法是（）【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告：左侧盆腔1 5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。

A.随访观察，定期复查
B.化疗
C.放疗
D.对侧盆腔淋巴结清扫术
E.免疫治疗
F.抗炎治疗

单项选择题进一步较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术，术中冰冻病理报告：双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移，即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告：左腹股沟3 8淋巴结可见鳞状细胞癌转移，右侧1 7淋巴结可见转移。

A.随访观察，定期复查
B.化疗
C.放疗
D.左侧盆腔淋巴结清扫术
E.双侧盆腔淋巴结清扫术
F.抗炎治疗