问答题

简答题简述病案信息标准化的内容。

【参考答案】

病案信息标准化的内容包括：病案（书写）质量标准、疾病与操作分类及编码标准、名词术语及定义标准、索引种类及标准、信息管理和评估指标标准、报表格式标准、信息交换格式标准、电子病案定义和标准等内容。通常应尽可能采用国际、国家已经统一的标准，如国际疾病分类标准（ICD-10）、手术操作分类标准（ICD-9-...

(↓↓↓ 点击‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)

<上一题目录下一题>

热门试题

问答题简述设计一个良好的病案表格的基本原则。

问答题简述对医技检查、检验回报管理的要求。

问答题从病案科（室）设置和隶属关系层面，简述影响病案科（室）工作开展的主要因素。

问答题简述病案管理学的对象与任务。

名词解释什么是诊断相关组（DRGs）; 诊断相关组（DRGs）名词解释定义是什么?

名词解释什么是病例组合（Case Mix）; 病例组合（Case Mix）名词解释定义是什么?

名词解释什么是计算机病案信息系统; 计算机病案信息系统名词解释定义是什么?

名词解释什么是资料来源定向病案（SOMR）; 资料来源定向病案（SOMR）名词解释定义是什么?

名词解释什么是病案管理学; 病案管理学名词解释定义是什么?

名词解释什么是病案; 病案名词解释定义是什么?

判断题发生医疗事故争议时，封存的病历资料一定要是原件。

判断题目前我国公认具有替代病案原件作用的储存媒介是缩微胶片和光盘。

判断题因抢救急危患者未能及时书写病历时，有关医务人员应在抢救结束后12小时据实补记，并加以注明。

判断题病案记录不签名是医生不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。

判断题病案记录中有关患者个人信息和身体健康状况的内容属法律隐私权保护范畴。

简答题 简述病案信息标准化的内容。

简答题简述病案信息标准化的内容。