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问答题

案例分析题

【病例摘要】
患者,男,28岁。
患者于2周前患急性扁桃体炎,予以药物治疗后略见好转。1周前晨起眼睑浮肿,继而颜面浮肿,伴尿少色深,口干欲冷饮,发热不恶寒、咽痛。
查体:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/95mmHg。心肺、肝脾阴性,双肾叩击痛阴性。舌红苔薄黄,脉浮数。
辅助检查:白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.80。尿蛋白(++),尿潜血(++),镜检尿红细胞15~20个/HP,可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g。血尿素氮5.32mmol/L,血肌酐11Oμmol/L。抗链球菌溶血素"O"滴度升高。总补体及补体C3降低。B超示双肾大小结构正常。
【答题要求】

根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

【参考答案】

一、西医诊断依据
(1)有急性上呼吸道感染史。
(2)眼睑浮肿,继而颜面浮肿,伴尿少色深,口干欲冷饮,发热不恶寒、咽痛。
(3)BP140/95mmHg,心肺、肝脾阴性,双肾叩击痛阴性。
(4)蛋白(++),尿潜血(++),镜检尿红细胞15~20个/HP,可见......

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