A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.右输尿管结石 D.右输卵管妊娠破裂 E.急性阑尾炎穿孔
单项选择题患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为（）
A.节段性肠炎 B.肠伤寒 C.肠结核 D.梅克尔憩室炎 E.痢疾合并肠穿孔
单项选择题男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白，大汗淋漓，1小时后腹痛减轻，继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断（）
A.结肠癌 B.急性胆囊炎 C.憩室炎 D.肠系膜上动脉栓塞 E.急性阑尾炎
单项选择题男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150 90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到，白细胞13×109／L，中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎 B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.伤寒肠穿孔
单项选择题男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择（）
A.急诊胃大部切除术 B.胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术 C.使用抗酸，解痉药物治疗 D.选择性迷走神经切断+幽门成形术 E.补液，洗胃，继续观察
单项选择题男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发（）
A.急性胆囊炎 B.右下肺炎 C.再穿孔 D.右膈下脓肿 E.急性胰腺炎
单项选择题男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×109 L，最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎穿孔 B.十二指肠残端破裂 C.胃肠吻合口破裂 D.急性胰腺炎 E.应激性溃疡穿孔
单项选择题男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天排成形黑粪2次，量不多，血压正常，血红蛋白95g L，最可能的诊断是（）
A.十二指肠球部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃角溃疡 D.胃癌 E.胃黏膜脱垂
单项选择题男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，胃管流出大量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是（）
A.小弯侧胃断端出血 B.吻合口出血 C.旷置的十二指肠溃疡出血 D.术后残胃出血 E.血小板减少引起出血
单项选择题女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，患者出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）
A.500～600ml B.400~500ml C.600~700ml D.>800ml E.700～800ml
单项选择题男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）
A.胃大部切除术，BillrothI式 B.全胃切除术 C.高选择性迷走神经切断术 D.胃大部切除术，BillrothⅡ式 E.胃楔形切除术
单项选择题男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的（）
A.胃大部切除术 B.胃癌根治术 C.姑息性胃癌切除术 D.胃、空肠吻合术 E.不宜手术
单项选择题男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想（）
A.胃大部切除术，BillrothI式 B.穿孔修补术 C.胃大部切除术，BillrothⅡ式 D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术 E.穿孔修补术加迷走神经切除术
单项选择题男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况（）
A.呕物中有酸臭味和宿食 B.呕吐物中含有食物和胆汁 C.呕吐量大，多发生于傍晚 D.有胃型和胃蠕动波 E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒
单项选择题男性，55岁，胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是（）
A.大网膜填塞术 B.穿孔修补术 C.胃大部切除术 D.溃疡楔形切除 E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
单项选择题男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛、肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑（）
A.近侧空肠段梗阻 B.急性胆囊炎 C.十二指肠残端破裂 D.内疝 E.急性小肠梗阻
