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问答题

简答题 简述以要点记录表格的记录方法。

【参考答案】

要点表格∣记录内容∣护理程序步骤。D(资料)∣支持所陈述要点的资料及护理人员对病人观察所获得的相关资料∣评估。要点∣护理诊断;病人目前所关注的事物或行为;病人状况或行为的特殊改变;病人治疗中的特殊事件∣诊断和预期结果。A(措施)∣针对要点所立即采取的或将要采取的措施,以及伴随改变对目前所实施计划的评......

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