A.人工破膜 B.静脉滴注催产素5U C.立即剖宫产 D.肌注杜冷丁100mg E.观察1小时
单项选择题初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露-,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次 分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能的原因是()
A.子宫收缩过强 B.子宫收缩乏力 C.胎儿过大 D.骨盆狭窄 E.胎儿畸形
单项选择题男性,45岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180 110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g L,PLT148×109 L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5 HP,BUN38mmol L,Scr887μmol L,Cr10ml 分。双肾B超提示:左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm,右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为()
A.急性肾功能衰竭 B.轻度高血压脑病 C.急进性肾小球肾炎 D.慢性肾功能衰竭尿毒症期 E.慢性肾功能衰竭氮质血症期
单项选择题男性,45岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180 110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g L,PLT148×109 L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5 HP,BUN38mmol L,Scr887μmol L,Cr10ml 分。双肾B超提示:左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm,右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()
A.积极止血 B.控制高血压 C.纠正贫血 D.胃肠透析 E.血液净化
单项选择题男性,45岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180 110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g L,PLT148×109 L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5 HP,BUN38mmol L,Scr887μmol L,Cr10ml 分。双肾B超提示:左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm,右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是()
A.低钠血症 B.高镁血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒
单项选择题男性,78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml,给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺闻及湿啰音。该患者最可能的诊断为()
A.溶血反应 B.过敏反应 C.心力衰竭 D.酸中毒 E.碱中毒
单项选择题男性,78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml,给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺闻及湿啰音。下列治疗措施中,错误的是()
A.吸氧 B.应立即停止输血 C.静脉滴注呋塞米 D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml E.静脉滴注毛花苷C
单项选择题女性,21岁。右大腿明显肿大,步行有沉重感1年。查体:一般情况良好。右大腿中下1 3处以下体积明显增大,可见弥漫的呈念珠状或索状弯曲的粗大、搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,皮温较健侧增高,局部可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。该患者的治疗应采取下列何种方法()
A.药物治疗 B.局部放疗 C.反复注射硬化剂 D.介入栓塞治疗 E.准备充分后,手术切除
单项选择题女性,21岁。右大腿明显肿大,步行有沉重感1年。查体:一般情况良好。右大腿中下1 3处以下体积明显增大,可见弥漫的呈念珠状或索状弯曲的粗大、搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,皮温较健侧增高,局部可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。该患者可初步诊断为()
A.血管畸形 B.蔓状血管瘤 C.草莓状血管瘤 D.海绵状血管瘤 E.混合性血管瘤
单项选择题女性,21岁。右大腿明显肿大,步行有沉重感1年。查体:一般情况良好。右大腿中下1 3处以下体积明显增大,可见弥漫的呈念珠状或索状弯曲的粗大、搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,皮温较健侧增高,局部可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。应首先考虑做下列何种检查()
A.X线检查 B.B超 C.CT D.PET E.选择性动脉造影
单项选择题男性,65岁。因上腹不适、腹胀2个月就医。CT发现肝左叶8cm大小占位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。该病最危险的并发症是()
A.癌变 B.肝衰竭 C.高位肠梗阻 D.破裂大出血 E.上消化道出血
单项选择题男性,65岁。因上腹不适、腹胀2个月就医。CT发现肝左叶8cm大小占位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。该患者治疗应选择()
A.无需治疗 B.肝动脉结扎 C.手术切除 D.肝动脉栓塞 E.肝动脉结扎加栓塞
单项选择题女性,46岁。半年前因突发呕鲜血1800ml而住院治疗,确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因综合治疗6天后出血停止24小时,拔出三腔二囊管后,再次大出血。根据以上病情,最合适的治疗措施是()
A.输血+垂体加压素 B.输血+三腔二囊管 C.经纤维内窥镜注射硬化剂 D.急诊手术 E.经腹腔动脉插管给予止血药
单项选择题女性,46岁。半年前因突发呕鲜血1800ml而住院治疗,确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因综合治疗6天后出血停止24小时,拔出三腔二囊管后,再次大出血。在治疗过程中,该患者首先易并发()
A.腹胀、腹泻 B.肝衰 C.腹痛、腹胀 D.心衰 E.肾衰
单项选择题女性,46岁。半年前因突发呕鲜血1800ml而住院治疗,确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因综合治疗6天后出血停止24小时,拔出三腔二囊管后,再次大出血。出血停止后,拔出三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是()
A.拔管时胃体黏膜撕裂 B.急性胃黏膜病变 C.并发胆道出血 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
单项选择题10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多黏液少,无腥臭,尿极少来就诊。体温39℃,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能的诊断是()
A.出血性肠炎 B.致病性大肠埃希菌肠炎 C.轮状病毒肠炎 D.产毒性大肠埃希菌肠炎 E.侵袭性大肠埃希茵肠炎