A3/A4型题 女性，46岁。半年前因突发呕鲜血1800ml而住院治疗，确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因综合治疗6天后出血停止24小时，拔出三腔二囊管后，再次大出血。在治疗过程中，该患者首先易并发（）

单项选择题女性，46岁。半年前因突发呕鲜血1800ml而住院治疗，确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因综合治疗6天后出血停止24小时，拔出三腔二囊管后，再次大出血。出血停止后，拔出三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）

A.拔管时胃体黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡

单项选择题10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少来就诊。体温39℃，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，哭时泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能的诊断是（）

A.出血性肠炎
B.致病性大肠埃希菌肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.产毒性大肠埃希菌肠炎
E.侵袭性大肠埃希茵肠炎

单项选择题男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是（）

A.测定血清淀粉酶
B.右上腹X线平片
C.BUS
D.十二指肠引流液检查
E.CT检查

单项选择题男，33岁，突然呼吸困难，右侧胸痛。查体：口唇发绀，大汗。既往有肺结核史，该患者最可能的诊断是（）

A.肺气肿
B.自发性气胸
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.支气管哮喘

单项选择题男性，36岁，有早期肝硬化史，因劳累，近1周发热，体温39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜、皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长。应诊断为（）

A.淤胆型肝炎
B.肝硬化自发性腹膜炎
C.慢性重型肝炎
D.肝硬化失代偿
E.亚急性重型肝炎

单项选择题慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）

A.酸溶血试验
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.血清铁蛋白测定
E.红细胞渗透脆性试验

单项选择题男性，43岁。糖尿病史10年，颈部后方肿痛3天，高热。查体：体温38.6℃，颈部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头。初步诊断为（）

A.疖
B.丹毒
C.项痈
D.急性化脓性淋巴结炎
E.颈深部化脓性蜂窝织炎

单项选择题男性，35岁，十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml，脉搏105次， 分，血压70 50mmHg，宜进行（）

A.输血，冰水灌洗胃腔
B.输血，口服去甲肾上腺素10ml
C.输血，静脉滴注甲氧胺
D.输血，三腔二囊管压迫止血
E.输血，急行胃大部切除术

单项选择题男性，14岁，因有机磷农药中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（）

A.速尿（呋塞米）
B.阿托品
C.西地兰（毛花苷丙）
D.利他林
E.输液及毛果芸香碱

单项选择题男性，8岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（）

A.胆道蛔虫病
B.胆总管结石
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎