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未分类题

患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见 1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检肖配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是

A.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检肖配合,仍有间断呕吐,BP
B.快速输盐水,紧急配血输血
B.口服去甲肾上腺素
C.口服云南白药
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射巴曲酶


【参考答案】

A
胃溃疡并发大量出血者,可出现心悸、头昏、血压下降甚至休克,需及时补充和维持血容量。
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