(题干)患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400ug/ml,ALT 50U/L。最可能的诊断是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.阿米巴肝脓肿
E.肝血管瘤
确诊上述病例最可靠的方法是A.CT
B.MRI
C.动态观察AFP变化
D.定期复查B超
E.定期复查肝功能
下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗


【参考答案】

问题 1 解析：B
患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP400uLg/ml，首先考虑是原发性肝癌。
问题 2 解析：C
知果AFP未达到500ug/ml以上，需要动态观察AFP的变化。
问题 3 解析：C
如达到AFP500ug/ml以上，就需要及时手术治疗。