A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜脑炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.隐球菌性脑膜炎
单项选择题患儿,4岁,因发热、头痛、呕吐3天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(-),巴氏征(+)。脑脊液:蛋白800mg L,糖2.24mg L,氯化物100mmol L。白细胞60×109 L,多核55%,单核45%。应如何治疗()
A.青霉素+氯霉素 B.对症处理+中药 C.异烟肼+利福平 D.异烟肼+利福平+SM+PZA+强的松 E.青霉素+庆大霉素
单项选择题男孩,6岁,突发寒战、高热(T39.3℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。最可能的诊断是()
A.化脓性膝关节炎 B.风湿性膝关节炎 C.股骨下端化脓性骨髓炎 D.股骨下端骨肉瘤 E.创伤性膝关节炎
单项选择题男孩,6岁,突发寒战、高热(T39.3℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。早期确诊主要依靠()
A.症状和主诉 B.X线检查 C.CT检查 D.血常规 E.局部分层穿刺抽得脓液
单项选择题初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是()
A.肩先露 B.估计胎儿体重不超过2800g C.胎儿窘迫 D.持续性枕后位 E.以上都不是
单项选择题初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例的骨盆诊断是()
A.扁平骨盆 B.中骨盆狭窄 C.漏斗骨盆 D.均小骨盆 E.畸形骨盆
单项选择题初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为()
A.试产 B.等待自然分娩 C.剖宫产 D.产钳助产 E.胎头吸引
单项选择题女性,48岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径2.5cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。术后病理诊断为乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移,将行粒子加速器治疗,预期疗效属于()
A.高度敏感 B.中度敏感 C.低度敏感 D.不敏感 E.可能使病情加重
单项选择题女性,48岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径2.5cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。在询问病史时,对诊断帮助最小的是()
A.家族中有乳癌病史 B.EB病毒感染史 C.结婚年龄 D.生育史 E.月经史
单项选择题女性,66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是()
A.立位做腹部X线透视 B.子宫及其附件B超检查 C.白细胞计数与分类 D.直肠镜检查 E.直肠指检
单项选择题女性,66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109 L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为()
A.溃疡病急性穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.外伤性肠破裂 E.急性盆腔炎
单项选择题女性,66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。对此患者处置中,不适当的是()
A.禁饮禁食 B.使用抗生素 C.半卧位 D.胃肠减压 E.严密观察血压,如有下降再行手术治疗
单项选择题男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次 分,BP88 60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者,下列检查哪项最重要()
A.腹部压痛、反跳痛及肌紧张 B.季肋部外伤史 C.血压低于70/50mmHg D.血红蛋白值逐渐减少 E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
单项选择题男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次 分,BP88 60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()
A.胃破裂 B.结肠破裂 C.空回肠破裂 D.脾破裂 E.胰腺损伤
单项选择题男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次 分,BP88 60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。为明确诊断,最简便且最重要的检查方法是()
A.消化道钡剂造影 B.腹部X线透视 C.腹部CT检查 D.血常规+血细胞比容 E.左下腹腔穿刺
单项选择题男性,60岁,1个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.5cm×1.2cm新生物,有蒂。目前最常用的治疗方法是()
A.膀胱灌注化疗 B.开放手术 C.经尿道电切 D.放射治疗 E.全身化疗