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问答题

论述题 男,14岁,住校学生,2周前出现低热、食欲减退,精神不佳,乏力,在校医院按“上感”治疗,疗效欠佳,近1周出现恶心、呕吐、尿色深黄,皮肤巩膜发黄,肝区轻度叩痛。辅助检查提示:WBC6.8×109/L,N0.66,L0.34,Hb112g/L,PLT112×109/L,ALT1220U/L,AST1088U/L,TBil124μmol/L,DBil86μmol/L。该患者最可能的诊断及依据。

【参考答案】

患者最可能的诊断:病毒性肝炎(未定型)急性(黄疸型)。患者有典型黄疸前期和黄疸期症状,肝功能明显受损,ALT明显升高,符合黄疸型肝炎的经过。结合患者为14岁学生,年龄较小,住校学生,急性甲型肝炎可能性最大。

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