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问答题

简答题

患者,男,57岁,以“间断性上腹部疼痛5年,加重3月”为主诉入院。5年来间断出现上腹疼痛,每逢冬初发作疼痛多为烧灼样,多在餐后1小时发作,没有在意,3月前上述症状加剧,疼痛频繁。查体:贫血貌,心肺无异常,上腹轻压痛,无反跳痛,未触及包块。
问题:1.初步诊断;2.诊断依据;3.确诊依靠哪些检查。

【参考答案】

初步诊断:胃溃疡合并上消化道出血。
诊断依据:间断上腹痛5年,腹痛多在餐后1小时发作,伴烧灼感。
进一步检查:首选胃镜检查,必要时需要行活检病理学检查。也可选用上消化道造影检查。