A.适时变换体位,移动患者时正确使用移动技巧 B.压力缓解用具的使用如气圈、气垫床、水垫、棉垫、透明贴、泡沫贴 C.保持半坐卧位,床头摇起应小于等于30度,特殊情况除外 D.侧卧位不大于30度,特殊情况除外
多项选择题深部组织损伤处理方法正确的()
A.完全减压 B.无血疱,黑硬者,溃疡贴或透明贴 C.有血疱、黑软者,无菌操作低层剪开疱皮引流 D.密切观察发展趋势,根据具体情况创面换药
多项选择题3期压疮局部处理方法正确的()
A.完全减压 B.生理盐水清洗伤口,根据患者情况可刮去或剪除腐肉,致密腐肉使用清创胶+泡沫敷料 C.如伤口出现感染,应配合使用银离子敷料 D.经过以上处理,伤口进入红色期后,使用藻酸盐敷料填充,外层覆盖泡沫敷料
多项选择题2期压疮局部处理方法正确的()
A.完全减压,使用气圈或气垫床等 B.如有水疱或破损创面,低层剪开疱皮充分引流或生理盐水清洗伤口,蘸干,溃疡贴或透明贴或无菌纱布覆盖创面 C.渗出液较少时,使用溃疡贴或透明贴覆盖伤口 D.渗出液较多,使用泡沫敷料覆盖
多项选择题1期压疮局部处理方法正确的()
A.完全减压,使用气圈或气垫床 B.保持局部清洁干燥 C.50%酒精局部按摩 D.选择大于病变面积2-3cm的溃疡贴或透明贴保护,硬结软化
多项选择题高危患者皮肤护理措施()
A.每班检查受压部位皮肤情况 B.做好皮肤卫生清洁 C.刺激物浸润区使用皮肤保护剂 D.失禁患者用造口袋或收集器做好失禁护理 E.身上有管道(如输液管、尿管、引流管、吸氧管、胃管等),避免管道对皮肤产生压迫。