A.完全减压 B.生理盐水清洗伤口,根据患者情况可刮去或剪除腐肉,致密腐肉使用清创胶+泡沫敷料 C.如伤口出现感染,应配合使用银离子敷料 D.经过以上处理,伤口进入红色期后,使用藻酸盐敷料填充,外层覆盖泡沫敷料
多项选择题2期压疮局部处理方法正确的()
A.完全减压,使用气圈或气垫床等 B.如有水疱或破损创面,低层剪开疱皮充分引流或生理盐水清洗伤口,蘸干,溃疡贴或透明贴或无菌纱布覆盖创面 C.渗出液较少时,使用溃疡贴或透明贴覆盖伤口 D.渗出液较多,使用泡沫敷料覆盖
多项选择题1期压疮局部处理方法正确的()
A.完全减压,使用气圈或气垫床 B.保持局部清洁干燥 C.50%酒精局部按摩 D.选择大于病变面积2-3cm的溃疡贴或透明贴保护,硬结软化
多项选择题高危患者皮肤护理措施()
A.每班检查受压部位皮肤情况 B.做好皮肤卫生清洁 C.刺激物浸润区使用皮肤保护剂 D.失禁患者用造口袋或收集器做好失禁护理 E.身上有管道(如输液管、尿管、引流管、吸氧管、胃管等),避免管道对皮肤产生压迫。
多项选择题压疮患者的评估和观察要点()
A.患者病情、意识、活动能力及合作程度 B.营养、皮肤及排泄情况 C.压疮部位、大小、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等 D.患者接受治疗、护理措施及效果情况
多项选择题压疮评估、管理正确的()
A.临床科采用Braden评估表,手术室采用Waterlow评估表。 B.患者入院在本班内完成评估,转科、病情变化或手术时间超过2小时,需进行再评估 C.护士长或联络员应在24-72小时负责对本病区高危压疮病人评估进行审核、检查措施落实情况并签名 D.发现3期及以上压疮、疑难及特殊病例及时报片区总护士长及专科护理小组,及时组织会诊。
单项选择题对于需要引流的伤口以下哪种敷料使用更为恰当?()
A.无菌纱布 B.藻酸盐 C.水胶体敷料 D.泡沫敷料
单项选择题患者既往无糖尿病史,双下肢动脉闭塞2年余,发现右足跟处一2*2cm黑痂覆盖,周围无红肿、渗出,您的处理意见是()
A.锐性清创 B.局部减压观察,黑痂不宜去除 C.贴水胶体敷料 D.使用清创胶软化黑痂
单项选择题哪些症状与动脉性溃疡更相关?()
A.无脉,疼痛和中等量引流液 B.脉搏虚弱,无疼痛和无引流 C.无脉,疼痛,和无引流 D.脉搏虚弱,有气味,无疼痛
单项选择题造口回缩宜选用()
A.平面底盘+腰带 B.凸面底盘+腰带 C.一件式造口袋 D.二件式造口袋
单项选择题造口皮肤粘膜深层分离无合并感染,分离处宜去除黄色腐肉和坏死组织,可用()敷料充填伤口。
A.造口护理粉 B.澡酸盐敷料 C.澡酸盐银敷料 D.泡沫敷料