对呼吸微弱的病人，测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，应计时30s。

判断题三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。

判断题发现脉搏短绌时，应一边听心率一边测脉搏。

判断题测量口温、腋温、肛温的时间分别是：3min、10min、3mim。

判断题测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应先休息30min后再测量。

判断题心肌梗死病人可测肛温。

判断题摄氏温度和华氏温度的换算公式：℃=（℉-32）×5 9。

名词解释什么是呼吸困难; 呼吸困难名词解释定义是什么?

名词解释什么是低血压; 低血压名词解释定义是什么?

多项选择题双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况：（）

A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血
C.有机磷农药中毒
D.脑桥损伤
E.冬眠类药物中毒

多项选择题测量呼吸必须观察的内容有：（）

A.患者呼吸状况
B.患者表情
C.患者口唇皮肤黏膜颜色
D.患者胸腹起伏情况
E.患者神志变化

多项选择题测量呼吸需评估的内容有：（）

A.呼吸频率、节律、幅度
B.呼吸困难程度
C.有无咳嗽、呕吐
D.有无胸闷、心悸
E.有无肢体活动异常

多项选择题发现患者血压过高时，护理观察评估的内容是：（）

A.有无头晕、头痛
B.有无恶心、呕吐
C.有无胸闷、心悸
D.有无肢体活动异常
E.有无四肢紫绀

多项选择题当患者血压过低时，应注意观察：（）

A.有无脉搏细速
B.有无心悸
C.有无头晕
D.有无皮肤湿冷
E.有无烦躁不安

多项选择题测量皮温时，五定是指：（）

A.定仪器
B.定量程
C.定时间
D.定部位
E.定力量

多项选择题发现皮温差超过2℃~3℃时，提示有血管危象，应注意观察的内容有：（）

A.局部皮肤颜色
B.肢端感觉
C.肢端有无肿胀
D.有无体温过高
E.有无体温过低