测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应先休息30min后再测量。

判断题心肌梗死病人可测肛温。

判断题摄氏温度和华氏温度的换算公式：℃=（℉-32）×5 9。

名词解释什么是呼吸困难; 呼吸困难名词解释定义是什么?

名词解释什么是低血压; 低血压名词解释定义是什么?

多项选择题双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况：（）

A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血
C.有机磷农药中毒
D.脑桥损伤
E.冬眠类药物中毒

多项选择题测量呼吸必须观察的内容有：（）

A.患者呼吸状况
B.患者表情
C.患者口唇皮肤黏膜颜色
D.患者胸腹起伏情况
E.患者神志变化

多项选择题测量呼吸需评估的内容有：（）

A.呼吸频率、节律、幅度
B.呼吸困难程度
C.有无咳嗽、呕吐
D.有无胸闷、心悸
E.有无肢体活动异常

多项选择题发现患者血压过高时，护理观察评估的内容是：（）

A.有无头晕、头痛
B.有无恶心、呕吐
C.有无胸闷、心悸
D.有无肢体活动异常
E.有无四肢紫绀

多项选择题当患者血压过低时，应注意观察：（）

A.有无脉搏细速
B.有无心悸
C.有无头晕
D.有无皮肤湿冷
E.有无烦躁不安

多项选择题测量皮温时，五定是指：（）

A.定仪器
B.定量程
C.定时间
D.定部位
E.定力量

多项选择题发现皮温差超过2℃~3℃时，提示有血管危象，应注意观察的内容有：（）

A.局部皮肤颜色
B.肢端感觉
C.肢端有无肿胀
D.有无体温过高
E.有无体温过低

多项选择题关于体温计消毒及存放的方法正确的是：（）

A.浓度为500mg／L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75％酒精浸泡15min
C.浓度为1000mg／L的过氧乙酸浸泡l0~30min
D.体温计储物盒每月消毒两次
E.肛表、腋表、口表分开单独存放

多项选择题测体温时，以下做法正确的是：（）

A.测腋温时拭擦腋窝要用力
B.测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾
C.测口温时嘱患者，勿用牙咬体温计
D.测肛温时插入肛门表时动作要轻柔
E.测耳温时l岁以内小儿外耳应向上提

多项选择题以下不宜测肛温的有：（）

A.昏迷
B.婴幼儿
C.心肌梗死
D.腹泻
E.直肠肛门手术

多项选择题体温过低的患者需观察的内容有：（）

A.有无畏寒
B.有无四肢冰冷
C.有无发绀
D.呼吸频率
E.心率