双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况：（）

多项选择题测量呼吸必须观察的内容有：（）

A.患者呼吸状况
B.患者表情
C.患者口唇皮肤黏膜颜色
D.患者胸腹起伏情况
E.患者神志变化

多项选择题测量呼吸需评估的内容有：（）

A.呼吸频率、节律、幅度
B.呼吸困难程度
C.有无咳嗽、呕吐
D.有无胸闷、心悸
E.有无肢体活动异常

多项选择题发现患者血压过高时，护理观察评估的内容是：（）

A.有无头晕、头痛
B.有无恶心、呕吐
C.有无胸闷、心悸
D.有无肢体活动异常
E.有无四肢紫绀

多项选择题当患者血压过低时，应注意观察：（）

A.有无脉搏细速
B.有无心悸
C.有无头晕
D.有无皮肤湿冷
E.有无烦躁不安

多项选择题测量皮温时，五定是指：（）

A.定仪器
B.定量程
C.定时间
D.定部位
E.定力量

多项选择题发现皮温差超过2℃~3℃时，提示有血管危象，应注意观察的内容有：（）

A.局部皮肤颜色
B.肢端感觉
C.肢端有无肿胀
D.有无体温过高
E.有无体温过低

多项选择题关于体温计消毒及存放的方法正确的是：（）

A.浓度为500mg／L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75％酒精浸泡15min
C.浓度为1000mg／L的过氧乙酸浸泡l0~30min
D.体温计储物盒每月消毒两次
E.肛表、腋表、口表分开单独存放

多项选择题测体温时，以下做法正确的是：（）

A.测腋温时拭擦腋窝要用力
B.测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾
C.测口温时嘱患者，勿用牙咬体温计
D.测肛温时插入肛门表时动作要轻柔
E.测耳温时l岁以内小儿外耳应向上提

多项选择题以下不宜测肛温的有：（）

A.昏迷
B.婴幼儿
C.心肌梗死
D.腹泻
E.直肠肛门手术

多项选择题体温过低的患者需观察的内容有：（）

A.有无畏寒
B.有无四肢冰冷
C.有无发绀
D.呼吸频率
E.心率