男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是A、失血性休克
B、过敏性休克
C、高排低阻型休克
D、损伤性休克
E、神经源性休克
诊断的主要依据是A、低血压
B、脉搏快
C、尿少
D、受伤病史
E、临床综合表现
采取下列监测措施中,哪一项是不必要的A、肢体温度、皮色
B、精神状态
C、毛细血管充盈时间
D、头部CT检查
E、血压、脉搏、尿量
一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的A、保持安静,避免过多搬动
B、完全平卧
C、保持呼吸道通畅,吸氧
D、保暖,但不加温
E、适当用镇痛剂
下列治疗原则中哪一项是正确的A、立即手术处理肝破裂
B、先快速补液,待血压正常时手术
C、快速补液、输血,用止血药,不手术
D、先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E、积极抗休克治疗,同时迅速手术
立即给病人快速补充血容量,宜首先输注A、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B、全血
C、10%葡萄糖液
D、血浆
E、有旋糖酐液
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生A、肺部感染
B、支气管痉挛
C、急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸窘迫综合征
下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变A、肺微循环障碍
B、肺间质、肺泡内水肿
C、肺泡萎陷、透明膜形成
D、肺通气与灌流比例失调
E、肺淤血
A.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是A、失血性休克
B、过敏性休克
C、高排低阻型休克
D、损伤性休克
E、神经源性休克
诊断的主要依据是A、低血压
B、脉搏快
C、尿少
D、受伤病史
E、临床综合表现
采取下列监测措施中,哪一项是不必要的A、肢体温度、皮色
B、精神状态
C、毛细血管充盈时间
D、头部CT检查
E、血压、脉搏、尿量
一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的A、保持安静,避免过多搬动
B、完全平卧
C、保持呼吸道通畅,吸氧
D、保暖,但不加温
E、适当用镇痛剂
下列治疗原则中哪一项是正确的A、立即手术处理肝破裂
B、先快速补液,待血压正常时手术
C、快速补液、输血,用止血药,不手术
D、先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E、积极抗休克治疗,同时迅速手术
立即给病人快速补充血容量,宜首先输注A、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B、全血
C、10%葡萄糖液
D、血浆
E、有旋糖酐液
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生A、肺部感染
B、支气管痉挛
C、急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸窘迫综合征
下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变A、肺微循环障碍
B、肺间质、肺泡内水肿
C、肺泡萎陷、透明膜形成
D、肺通气与灌流比例失调
E、肺淤血
【参考答案】
问题 1 A
问题 2 E
问题 3 D
问题 4 B
问题 5 E
问题 6 A
问题 7 E
问题 8 E