A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.急性肺水肿 E.支气管炎
单项选择题老年病人,多年吸烟史,近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血。首先应考虑的诊断是()
A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺癌 D.肺脓肿 E.肺炎
单项选择题女,61岁。咳嗽,气促,不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压156 98mmHg,心率110次 分。右下肺呼吸音消失,左下肺有湿性啰音。胸部透视:右胸第3肋以下呈外高内低致密阴影,左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色,相对密度1.016,蛋白质24g L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U L;红细胞418 μl,白细胞79 μl,未查到癌细胞和结核菌。下列各项中,哪项应首先考虑()
A.结核性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 C.血性胸腔积液 D.漏出液 E.化脓性胸膜炎
单项选择题男,32岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次 d,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列各项中,哪项检查最重要()
A.血培养 B.X线胸片 C.多次痰培养 D.纤维支气管镜检查 E.诊断性胸腔穿刺
单项选择题男,61岁。食管癌手术,留置胃管。术后4天病人咳嗽,痰略带黄色,体温38.5℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。引起感染最可能的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单孢菌 C.军团杆菌 D.流感嗜血杆菌 E.肠道革兰阴性杆菌
单项选择题上题病例最可能的诊断为()
A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.肺结核 D.大叶性肺炎 E.肺梗死
单项选择题男性,20岁。平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影,体检不会出现的体征是男性,20岁。平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影,体检不会出现的体征是()
A.右上肺叩诊浊音 B.气管向左侧偏移 C.右上肺语颤增强 D.急性病容 E.脉率增快
单项选择题肺炎球菌肺炎病人,病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音,应考虑并发()
A.感染性休克 B.胸膜炎 C.心肌炎 D.脓胸 E.急性肾衰竭
单项选择题病人,青年男性。突然寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是()
A.白细胞计数 B.痰病原学检查 C.X线透视 D.支气管镜 E.红细胞沉降率
单项选择题病人,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为()
A.肺炎球菌肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性肺脓肿
单项选择题男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期病人。血气分析:pH7.25、PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO330mmol L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B.静脉滴注盐酸精氨酸 C.给予利尿剂 D.补充氯化钾 E.改善通气功能
单项选择题女,22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安,静脉注射氨茶碱无效。有支气管哮喘史。身体检查:双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是()
A.静脉注射地西泮 B.肌内注射盐酸哌替啶 C.气管吸入沙丁胺醇 D.静脉滴注大剂量青霉素 E.静脉滴注糖皮质激素
单项选择题病人,李某,支气管哮喘病史3年,今晨突然发作,为控制发作应首选病人,李某,支气管哮喘病史3年,今晨突然发作,为控制发作应首选()
A.沙丁胺醇 B.阿托品 C.泼尼松 D.色甘酸二钠 E.维拉帕米
单项选择题病人,男性,20岁。接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音。诊断应考虑是()
A.喘息型慢性支气管炎 B.心源性哮喘 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.支气管扩张
单项选择题女,43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚,两肺广泛哮鸣音。血pH7.47,PaCO230mmHg,PaO275mmHg,BE3mmol L。病人可能是()
A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.代偿性呼吸性酸中毒 C.代偿性呼吸性碱中毒 D.失代偿性呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒
单项选择题女,60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30,PaO260mmHg,PaCO245mmHg。其氧疗原则应是()
A.以将PaO2提高至正常水平为度 B.间歇吸氧 C.低流量持续吸氧 D.高压氧舱治疗 E.持续呼吸道正压给氧