A2型题 男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒颤、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影，体检不会出现的体征是男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒颤、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影，体检不会出现的体征是（）

单项选择题肺炎球菌肺炎病人，病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音，应考虑并发（）

A.感染性休克
B.胸膜炎
C.心肌炎
D.脓胸
E.急性肾衰竭

单项选择题病人，青年男性。突然寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是（）

A.白细胞计数
B.痰病原学检查
C.X线透视
D.支气管镜
E.红细胞沉降率

单项选择题病人，男性，24岁。受凉、淋雨后，突然高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛，听诊呼吸音减低，局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性肺脓肿

单项选择题男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期病人。血气分析：pH7.25、PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO330mmol L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能

单项选择题女，22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安，静脉注射氨茶碱无效。有支气管哮喘史。身体检查：双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是（）

A.静脉注射地西泮
B.肌内注射盐酸哌替啶
C.气管吸入沙丁胺醇
D.静脉滴注大剂量青霉素
E.静脉滴注糖皮质激素

单项选择题病人，李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选病人，李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选（）

A.沙丁胺醇
B.阿托品
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.维拉帕米

单项选择题病人，男性，20岁。接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音。诊断应考虑是（）

A.喘息型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张

单项选择题女，43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚，两肺广泛哮鸣音。血pH7.47，PaCO230mmHg，PaO275mmHg，BE3mmol L。病人可能是（）

A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性酸中毒
C.代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒

单项选择题女，60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30，PaO260mmHg，PaCO245mmHg。其氧疗原则应是（）

A.以将PaO₂提高至正常水平为度
B.间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.高压氧舱治疗
E.持续呼吸道正压给氧

单项选择题男，74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是（）

A.弥散障碍
B.通气量不足
C.静动脉血分流
D.通气/血流比例失调
E.以上都不是