问答题
案例分析题
男性患者，22岁，农民。因头痛头晕、乏力、全身酸痛，行为紊乱，自语，外走1周，加重3天于2006年4月8日入院。患者2006年4月1号无明显原因诉有头痛、头晕、乏力、全身酸痛等症状，但不严重，也没有做相应处理。4月2号家属发现患者目光呆滞，讲话离题，继之出现自语和行为紊乱，时而哼歌，时而发笑，扔东西，毁物，懒散，于4月4号到当地医院就诊（具体不详），未见明显好转，且言行反常阵发性加重而于4月6号转到省级某专科医院住院，具体诊断、治疗不详。近3天患者出现伤人毁物行为，打自己的父亲，打自己，阵发性大吵大闹，话多，家人为求进一步诊治转诊至我院。起病以来无明显高热，无抽搐、昏迷及大小便失禁现象。饮食少、睡眠差，生活不能自理。既往体健。7岁上学，学习成绩中上，初中毕业。病前性格内向，情绪不稳定。
家族史：其表哥有精神异常病史（具体不详）。体查及神经系统检查：T37．5℃，四肢肌张力稍增高。余无异常。
实验室检查：血、大小便常规检查正常。
精神状况检查：不修边幅，举止怪异，交谈接触欠合作。意识尚清晰，时间、空间及人物定向基本准确。未引出幻觉妄想症状。情感不协调，有时哭泣，有时发笑。行为冲动。自知力缺如，不认为自己有病。
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