案例分析题
患者男，72岁，因"反复出现胸前区疼痛不适1年"就诊。胸痛呈发闷感，伴背部疼痛不适，每次持续3～5min，休息后能缓解，白天及夜间均有发作，1年来胸痛无加重趋势。发病以来食欲可，大小便正常，体重无明显变化。既往有高血压病史20年，血压波动在160～180／100～110mmHg，长期口服氨氯地平片降压治疗，血压控制较差；糖尿病病史10年，长期口服降糖药治疗，血糖控制尚可；体检发现胆固醇偏高10+年，未服药治疗；心脏室性期前收缩病史3年。吸烟史20支/d×30年，无药物过敏史，家族史不详。查体：T36.3℃，P65次／分，R18次／分，BP150/90mmHg；身高170cm，体重90kg；双肺叩清音，呼吸运动对称，未闻及干、湿啰音；心界不大，HR65次／分，律不齐，无杂音；腹平软，肝、脾未触及；下肢无水肿。12导联ECG：窦性心律，频发室性期前收缩三联律。
结合病史特点，该患者诊断为（）
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病，稳定型心绞痛
C.高血压（3级，极高危）
D.2型糖尿病
E.高脂血症
F.胸膜炎
G.肋间神经痛
H.反流性食管炎
I.心律失常（室性期前收缩）
