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单项选择题患者男性，34岁，一周前曾感冒低热两天，近三天来发现下肢水肿，血压20 12kPa(150 90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40 高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g L，A G 22 24(g L)，最可能的临床诊断为