男性，26 岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病 30 分钟后来诊。查体：BP14.7/10.7kPa(110， /80mmHg)，P110 次/分，板状腹，肠鸣音消失。血 Hb 12.1g/dl，WBC7×109/L，尿淀粉酶 128U/L 腹穿抽出较多液体，应尽早开始的治疗是

单项选择题男 性 ， 26 岁 ， 突 然 上 腹 剧 痛 ， 不 能 直 腰 ， 于 发 病 30 分 钟 后 来 诊 。 查 体 ： BP14.7 10.7kPa(110 80mmHg)，P110 次 分，板状腹，肠鸣音消失。血 Hb12.1g dl，WBC7 ×109 L，尿淀粉酶 128U L 以下哪种情况提示病情恶化

单项选择题男 性 ， 26 岁 ， 突 然 上 腹 剧 痛 ， 不 能 直 腰 ， 于 发 病 30 分 钟 后 来 诊 。 查 体 ： BP14.7 10.7kPa(110 80mmHg)，P110 次 分，板状腹，肠鸣音消失。血 Hb12.1g dl，WBC7 ×109 L，尿淀粉酶 128U L 有意义的首选检查方法是

单项选择题女性，76 岁，上腹部胀痛不适 2 月余，突发上腹痛 2 小时，迅速波及全腹，右下腹最 重。既往慢性肝炎病史 30 年。查体：头出冷汗，面色苍白。P96 次 分，BP100 70mmHg，R20 次 分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×109 L，中性核 80%， Hb 90g L 为明确诊断，应首先考虑下面哪一项检查

单项选择题男性，36 岁，突发上腹部疼痛 2 小时，疼痛剧烈难忍，并放射至后背和肩部，早期伴 有恶心呕吐，检查右上腹有明显压痛和肌紧张，脉快，体温 38.3℃。实验室检查：WBC15× 109 L 为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最好

单项选择题男性，61 岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约 10kg，间断出现黑便，突然呕吐暗 红色血液，量约 300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)此患者 应怀疑诊断为