男性岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗 中，尿量逐渐减少,无尿2日，出现气促、全身水肿， 血压180/92mmHg，心率120/分，听诊闻及两下肺布 满细湿啰音，査血钾6.9mmo1/L,BUN 25.2_1/L, 肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

单项选择题女性,26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，査体:BP 180 110mmHg,向心性肥胖，满月脸,皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹,下肢胫前凹陷性浮肿。 为明确库欣综合征，拟检查（）

A．血浆皮质醇
B．尿游离皮质醇
C．血皮质醇昼夜节律
D．小剂量地塞米松抑制试验
E．大剂量地塞米松抑制试验

单项选择题男,45岁，身高171cm,体重85kg，口服葡萄糖耐 量试验血糖结果：空腹6.7mmol L, 1 h 9.8mmol L,2h 7. Ommol L，结果符合（）

A．正常曲线
B．空腹血糖受损
C．糖耐量减低
D．1型糖尿病
E．2型糖尿病

单项选择题病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了 僵尸。该症状属于（）

A．思维联想障碍
B．思维逻辑障碍
C．内脏幻觉
D．妄想
E．人格解体

单项选择题女性，44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体 甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平，中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78 min。拟诊慢性淋巴 细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）

A．TSH、FT3、FT4
B．抗甲状腺抗体
C．甲状腺B超声
D．甲状腺吸131 I 率
E．甲状腺CT

单项选择题男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作 时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积 用 力肺活量为55% ,残气容积 肺总量为35%。诊断应考虑为（）

A．慢性单纯型支气管炎
B．慢性喘息型支气管炎
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎合并肺气肿
E．支气管哮喘合并肺气肿

单项选择题男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月， 甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增 高，诊断为甲亢。他巴唑30mg d，20天后血白细 胞2.2X109 L，中性粒1.0x109 L。甲亢的 下一步治疗宜选（）

A．他巴唑剂量减半再用
B．他巴唑与升白细胞药合用
C．改用丙基硫氧嘧啶
D．核素131I治疗
E．白血球恢复正常后立即手术治疗

单项选择题男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检査方法为（）

A．纤维支气管镜检查
B．痰细菌培养
C．结核菌素试验
D．肺功能测定
E．血清癌胚抗原测定

单项选择题女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检査结果中有助于明确诊断的是（）

A．最大呼气流量显著降低
B．一秒钟用力呼气容积降低
C．最大呼气中段流量降低
D．支气管舒张试验阳性
E．X线胸片显示肺纹理稍多

单项选择题男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8X109 L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A．右上肺肺炎球菌肺炎
B．右上肺干酪性肺炎
C．右上肺支原体肺炎
D．右上肺过敏性肺炎
E．右上肺癌

单项选择题女性，30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣 缺乏,易疲劳,言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没 有以前聪明,早醒，,欲减退,腹胀，便秘,全身酸 痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症， 给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的 诊断是（）

A．焦虑症
B．神经衰弱
C．疑病症
D．抑郁症
E．心身疾病