女性，44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体 甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平，中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴 细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）

单项选择题男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作 时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积 用 力肺活量为55% ,残气容积 肺总量为35%。诊断应考虑为（）

A．慢性单纯型支气管炎
B．慢性喘息型支气管炎
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎合并肺气肿
E．支气管哮喘合并肺气肿

单项选择题男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月， 甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增 高，诊断为甲亢。他巴唑30mg d，20天后血白细 胞2.2X109 L，中性粒1.0x109 L。甲亢的 下一步治疗宜选（）

A．他巴唑剂量减半再用
B．他巴唑与升白细胞药合用
C．改用丙基硫氧嘧啶
D．核素131I治疗
E．白血球恢复正常后立即手术治疗

单项选择题男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检査方法为（）

A．纤维支气管镜检查
B．痰细菌培养
C．结核菌素试验
D．肺功能测定
E．血清癌胚抗原测定

单项选择题女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检査结果中有助于明确诊断的是（）

A．最大呼气流量显著降低
B．一秒钟用力呼气容积降低
C．最大呼气中段流量降低
D．支气管舒张试验阳性
E．X线胸片显示肺纹理稍多

单项选择题男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8X109 L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A．右上肺肺炎球菌肺炎
B．右上肺干酪性肺炎
C．右上肺支原体肺炎
D．右上肺过敏性肺炎
E．右上肺癌

单项选择题女性，30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣 缺乏,易疲劳,言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没 有以前聪明,早醒，,欲减退,腹胀，便秘,全身酸 痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症， 给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的 诊断是（）

A．焦虑症
B．神经衰弱
C．疑病症
D．抑郁症
E．心身疾病

单项选择题女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）

A．慢性喘息型支气管炎
B．慢性阻塞性肺疾病（A型）
C．慢性阻塞性肺疾病（B型）
D．支气管哮喘
E．心源性哮喘

单项选择题7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19x109 L，N85%，最可能的诊断为（）

A．结核性脑膜炎
B．流行性脑脊髄膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．流行性出血热
E．中毒性细菌性痢疾B

单项选择题男性,44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。 近3周来食欲下降,尿黄，明显乏力,齿龈出血，近 2周尿少。査体：神清，扑翼样震颤（+)，化验： ALT 176U L,TBIL4321 μmnol L,PT 38s(对照 13s)， 该患者应诊断为（）

A．病毒性肝炎乙型慢性重型
B．病毒性肝炎乙型亚急性重型
C．病毒性肝炎乙型慢性重度
D．乙肝后肝硬化
E．病毒性肝炎乙型慢性中度

单项选择题女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个 月，查ANA低滴度阳性，RF( +), IgG和补体升 高,最可能的诊断是（）

A．多肌炎
B．系统性红斑狼疮
C．类风湿关节炎
D．干燥综合征
E．混合性结缔组织病