A2型题 男性，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊．无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）.

单项选择题女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，症状常出现。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g L。白细胞0.7×109 L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，红细胞0.3×109 L。本例最可能诊断是（）.

A．结核性腹膜炎 
B．原发性腹膜炎 
C．癌性腹膜炎 
D．巨大卵巢囊肿 
E．肝静脉阻塞综合征

单项选择题男性，20岁，感冒后7天出现颜面、双下肢水肿，尿少。查：血压160 100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130μmol L。2周后少尿，BUN28mmol L，SCr620 μmol L，哪种疾病可能性大（）.

A．急性肾小球肾炎 
B．急进性肾小球肾炎 
C．慢性肾炎 
D．肾病综合征 
E．高血压肾病

单项选择题男性，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A G3.1 3.0，AFP先后检测两次，结果分别为200ng ml和400ng ml。诊断首先应考虑（）.

A．慢性活动性肝炎 
B．肝炎肝硬化 
C．血吸虫病性肝纤维化 
D．酒精性肝硬化 
E．肝炎肝硬化合并原发性肝癌

单项选择题男性，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）.

A．消化性溃疡穿孔 
B．肠梗阻 
C．急性阑尾炎 
D．胆石症 
E．急性胰腺炎

单项选择题女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）.

A．消化性溃疡 
B．急性胃炎 
C．慢性浅表性胃炎 
D．胃癌 
E．慢性萎缩性胃炎

单项选择题女性，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）.

A．腹部平片 
B．X线胃肠钡餐检查 
C．钡剂灌肠造影 
D．结肠镜检查 
E．腹部CT

单项选择题男性，16岁，因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为“微小病变肾病”，给予泼尼松45mg d[1mg （kg·d）]。6周后尿蛋白由4g 24h降至2.4g 24h，水肿有所减轻。此时应采取的治疗措施是（）.

A．将激素加量至60mg/d 
B．加用环磷酰胺 
C．加用环孢素A 
D．加用ACE抑制药类 
E．继续维持现治疗方案

单项选择题女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是（）.

A．脓肿 
B．肿瘤 
C．结石 
D．多囊肾 
E．单纯性肾囊肿

单项选择题关于蜂窝织炎的描述错误的是（）.

A．病变组织呈马蜂窝状 
B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 
C．主要由溶血性链球菌引起 
D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 
E．中性粒细胞弥漫浸润组织

单项选择题钩端螺旋体感染可引起（）.

A．黄疸出血症状
B．咽峡炎 
C．关节炎及关节畸形 
D．脊髓痨及动脉瘤 
E．反复发热与缓解