急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是（）

单项选择题患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次 分，心尖区3 6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g l，血沉20mm h，超声心动图示二尖瓣上有赘生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为（）

A．亚急性感染性心内膜炎
B．风湿热
C．贫血性心脏病
D．二尖瓣关闭不全
E．左房粘液瘤

单项选择题男性，35岁，发热，，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7 10.7kPa（110 80mmHg）下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为（）

A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异型心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎

单项选择题引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为（）

A．金黄色葡萄球菌
B．肠球菌
C．革兰氏阳性细菌
D．厌氧菌
E．草绿色链球菌

单项选择题下列有关心肌炎病因的叙述正确的是（）

A．脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒
B．病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数
C．皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变
D．白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌
E．链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势

单项选择题62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌死存在，应首先进行下列哪种酶学检查？（）

A．ALP
B．CPK-MB
C．SGOT
D．SGPT
E．LDH

单项选择题患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，体检心率100次 分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段VVVV抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查？（）

A．超声心动图+心向量图
B．血白细胞计数+血沉
C．CPK-MB+心电图的动态观察
D．SGPT+LDH
E．CPK-MM+CPK-BB

单项选择题急性心肌梗死发生率最高的并发症（）

A．栓塞
B．心室膨胀瘤
C．心脏破裂
D．心肌梗死后综合征
E．乳头肌功能失调或断裂

单项选择题心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是（）

A．电生理改变
B．心脏收缩功能障碍引起
C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D．冠状血管痉挛引起
E．目前尚不清楚

单项选择题心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是（）

A．右冠状动脉后降支
B．左冠状动脉回旋支
C．右冠状动脉
D．左冠状动脉主干
E．左冠状动脉前降支

单项选择题男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达34.6 17.3kPa（260 130mmHg）酚妥拉明试验血压下降至16.0 9.3kPa（120 70mmHg），尿蛋白（+），24小时VMA10mg（50.5μmol），诊断应首选（）

A．原发性醛固酮增多症
B．肾动脉狭窄
C．原发性高血压
D．慢性胃炎
E．嗜铬细胞瘤