62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌死存在，应首先进行下列哪种酶学检查？（）

单项选择题患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，体检心率100次 分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段VVVV抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查？（）

A．超声心动图+心向量图
B．血白细胞计数+血沉
C．CPK-MB+心电图的动态观察
D．SGPT+LDH
E．CPK-MM+CPK-BB

单项选择题急性心肌梗死发生率最高的并发症（）

A．栓塞
B．心室膨胀瘤
C．心脏破裂
D．心肌梗死后综合征
E．乳头肌功能失调或断裂

单项选择题心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是（）

A．电生理改变
B．心脏收缩功能障碍引起
C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D．冠状血管痉挛引起
E．目前尚不清楚

单项选择题心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是（）

A．右冠状动脉后降支
B．左冠状动脉回旋支
C．右冠状动脉
D．左冠状动脉主干
E．左冠状动脉前降支

单项选择题男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达34.6 17.3kPa（260 130mmHg）酚妥拉明试验血压下降至16.0 9.3kPa（120 70mmHg），尿蛋白（+），24小时VMA10mg（50.5μmol），诊断应首选（）

A．原发性醛固酮增多症
B．肾动脉狭窄
C．原发性高血压
D．慢性胃炎
E．嗜铬细胞瘤

单项选择题治疗室性心动过速下列哪种药物为首选？（）

A．奎尼丁
B．利多卡因
C．普萘洛尔
D．苯妥英钠
E．溴苄胺

单项选择题室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速？（）

A．心室率180次/分
B．QRS间期>0.11秒
C．心室率绝对不规则
D．有室性融合波
E．P波不见

单项选择题患者突然发作心动过速，心率为170次 分，按摩颈动脉窦后心率降为70次 分，基本规则。应首选诊断为（）

A．窦性心动过速
B．室上性心动过速
C．室性心动过速
D．心房颤动
E．心房扑动

单项选择题使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示（）

A．洋地黄过量中毒
B．服用过洋地黄
C．已达到洋地黄化
D．停用洋地黄的指证
E．低血钾

单项选择题肝颈脉回流征阳性最常见于（）

A．右心室肥大
B．肺气肿
C．右心衰竭
D．肝硬化
E．左心衰竭