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单项选择题

女性患者,56岁,十二指肠溃疡病史7年,时常发作.自觉今年逐渐加重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白。冷汗,肢体发凉,血压105/90mmHg,脉搏93次/分.查体时患者表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛.肌紧张明显。
为确诊,宜做下列哪项检查

A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊