女性患者，56岁，十二指肠溃疡病史7年，时常发作．自觉今年逐渐加重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白。冷汗，肢体发凉，血压105/90mmHg，脉搏93次/分．查体时患者表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛．肌紧张明显。

考虑该患者是