女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2 个月来进食后上腹胀满感。查体 :T37.2℃,P80 次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。
A.50%患者壁细胞抗体(+)B.同B 型胃炎相比更容易癌变C.血清促胃液素水平正常或偏低D.多由幽门螺杆菌感染引起E.多见于胃底、胃体部
单项选择题有关胃食管反流病发病机制的论述,不正确的是()
A.胃酸分泌过多B.抗酸反流屏障结构与功能异常C.胃酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损害D.食管黏膜屏障功能降低E.食管酸清除作用降低
单项选择题除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()
A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术B.急诊行胃大部切除术C.胃肠减压,温盐水洗胃D.促进胃肠动力药物治疗E.肠外营养支持
单项选择题该患者目前最重要的治疗是()
A.手术B.应用广谱抗生素C.应用保肝药物D.抗真菌E.抗结核
单项选择题为明确诊断,首选的检查应是 ()
A.肝脏穿刺B.腹部X线平片C.腹部B超D.静脉胆系造影E.腹部胆系造影
单项选择题患者应首选的治疗措施是()
A.泼尼松B.硫唑嘌呤C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.急症手术