共用题干题

女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2 个月来进食后上腹胀满感。查体 :T37.2℃,P80 次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音无肌紧张、反跳痛。

有关胃食管反流病发病机制的论述，不正确的是（）

单项选择题除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是（）

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术
B.急诊行胃大部切除术
C.胃肠减压，温盐水洗胃
D.促进胃肠动力药物治疗
E.肠外营养支持

单项选择题该患者目前最重要的治疗是（）

A.手术
B.应用广谱抗生素
C.应用保肝药物
D.抗真菌
E.抗结核

单项选择题为明确诊断，首选的检查应是 （）

A.肝脏穿刺
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.静脉胆系造影
E.腹部胆系造影

单项选择题患者应首选的治疗措施是（）

A.泼尼松
B.硫唑嘌呤
C.甲硝唑
D.柳氮磺吡啶
E.急症手术

单项选择题患者结肠镜检查最可能见到的改变是（）

A.多发性浅溃疡
B.黏膜鹅卵石样改变
C.病变呈节段性分布
D.纵行或裂隙溃疡
E.肠管呈铅管状