案例分析题

患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。

如术中发现睾丸鞘膜腔积血，右侧睾丸白膜破裂，大部分睾丸组织尚未失活，最佳的手术方案是（）

单项选择题该患者目前最佳治疗方案是（）

A.卧床休息，静脉给予抗炎药治疗
B.口服消炎、止痛类药物，以对症治疗
C.行阴囊探查术
D.密切监测生命体征，积极抗休克治疗
E.阴囊局部加压包扎，减轻局部血肿
F.限期行右侧睾丸根治性切除术

单项选择题该患者初步诊断为（）

A.右侧睾丸附睾炎
B.阴囊外伤-右侧睾丸破裂
C.右侧睾丸扭转
D.右侧精索扭转
E.阴囊血肿
F.右侧睾丸肿瘤

多项选择题经积极治疗，患者血压维持在110 70mmHg（1mmHg=0.133kPa），1小时后复查血常规，血红蛋白65g L，在未明确诊断前，应采用下列哪种治疗方式（）

A.直肠指诊
B.静脉输血
C.盆腔CT
D.急诊剖腹探查
E.继续保守治疗，密切观察患者病情变化
F.腹部CT平扫

多项选择题对该患者应采取下列哪种治疗方式（）

A.行泌尿科彩超检测明确诊断
B.积极静脉补充晶体液及胶体液治疗
C.心电监护，一级护理
D.积极静脉抗生素抗炎治疗
E.积极给予多巴胺大剂量冲击治疗
F.金属探条探尿道

单项选择题该患者查体未发现胸腹部明显外伤体征，而阴茎、阴囊、会阴部及下腹部肿胀，最可能的原因是（）【提示】盆腔X线平片见图47。

A.外伤所致尿道阴茎部损伤
B.药物过敏
C.急性尿潴留所致
D.尿道膜部损伤所致
E.前列腺出血
F.脾破裂