A.减慢心率以降低心肌氧耗 B.降低前负荷,以减轻左心室过度扩张 C.降低后负荷.以减少反流 D.避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱 E.出现心房纤颤和血压降低时应立即行电复律
单项选择题患者,男性,42岁。上腹部不适,食欲不振3个月,黄疸进行加重1个月。检查:皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下可触及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5μmol L,尿胆红素阳性。该患者最可能的诊断为()。
A.病毒性肝炎 B.胆囊结石 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆管结石
单项选择题患者,男性,63岁。有高血压病史,应用利血平治疗12年,无过敏史。行胸廓切开术,麻醉诱导后血压从150 80mmHg降至85 50mmHg。下列用于治疗该患者低血压的药物中,效果最差的是()。
A.苯肾上腺素 B.麻黄素 C.盐酸甲氧胺 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素
单项选择题患者,男,52岁。行全麻气管内插管内镜下鼻窦开放手术,因炎症组织脆性,出血较多。术毕清醒,能对话,送恢复室观察,面罩吸氧4L min。突然出现较剧烈呛咳,屏气,伴有吸气性哮喘,SpO2由100%降至90%。吸气性哮喘的原因是()。
A.喉痉挛 B.喉头水肿 C.声带麻痹 D.异物吸入 E.气管软化
单项选择题患者,女,24岁。在脊椎硬膜外联合阻滞下行剖宫产术,蛛网膜下腔注入75%布比卡因2ml。术后感觉、运动功能轻度障碍,3天后呈加重趋势。行CT、MRl检查椎管内腔隙无血肿、肿痛,椎间盘结构无异常发现。此后发展为双下肢感觉减退,平路行走尚可,上下坡或上下楼梯需借助人或工具,大小便失禁。应诊断为()。
A.暂时性神经病学综合征(TNS) B.截瘫 C.硬膜外腔积气 D.蛛网膜下腔出血 E.马尾神经综合征
单项选择题经右颈内静脉置入漂浮导管,进入一定深度后,监测到高尖波形,收缩压约25mmHg,舒张压约为0mmHg。此时导管顶端位置最可能在()。
A.右心房 B.右心室 C.肺动脉 D.肺小动脉 E.肺毛细血管
单项选择题患者,男,69岁。ASA分级为2级。患高血压11年,冠心病5年,胃、十二指肠溃疡20余年。拟行胃大部切除术,胃空肠吻合术,不宜使用的方法为()。
A.硬膜外阻滞 B.异氟烷吸入全麻 C.丙泊酚静脉全麻 D.氯胺酮静脉复合麻醉 E.硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全麻
单项选择题患者,男,40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒,血压110 64mmHg,心率98次 分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96 45mmHg,心率128次 分。最可能的原因是()。
A.胃肠道损伤漏诊 B.原有胃、十二指肠溃疡出血 C.胃肠道麻痹致大量胃液反流 D.应激性溃疡上消化道出血 E.弥散性血管内凝血
单项选择题患者,男,42岁。车祸后1小时,血压60 40mmHg,心率154次 分,呼吸32次 分,尿量10ml h,皮肤湿冷,腹部膨隆,腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是()。
A.使用去甲肾上腺素提高血压 B.面罩吸氧,必要时机械通气治疗 C.早期用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒 D.待休克纠正后,血压恢复正常,进行剖腹探查术 E.速尿40mg静脉注射,维持尿量
单项选择题患者,男,65岁。因白内障拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是()。
A.普鲁卡因局麻下手术 B.全凭静脉麻醉下手术 C.利多卡因局麻下手术 D.静吸复合麻醉下手术 E.延期手术
单项选择题患者,男,78岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年,近来因受凉出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安。查体:PaO255mmHg,PaCO285mmHg,pH7.30,需立刻进行()。
A.面罩吸氧,FiO250% B.补充碳酸氢钠 C.吗啡镇静 D.机械通气 E.ECMO治疗