患者，男，40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次/分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次/分。最可能的原因是（）。

单项选择题患者，男，42岁。车祸后1小时，血压60 40mmHg，心率154次 分，呼吸32次 分，尿量10ml h，皮肤湿冷，腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是（）。

A.使用去甲肾上腺素提高血压
B.面罩吸氧，必要时机械通气治疗
C.早期用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒
D.待休克纠正后，血压恢复正常，进行剖腹探查术
E.速尿40mg静脉注射，维持尿量

单项选择题患者，男，65岁。因白内障拟行玻璃体切除术，3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是（）。

A.普鲁卡因局麻下手术
B.全凭静脉麻醉下手术
C.利多卡因局麻下手术
D.静吸复合麻醉下手术
E.延期手术

单项选择题患者，男，78岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年，近来因受凉出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安。查体：PaO255mmHg，PaCO285mmHg，pH7．30，需立刻进行（）。

A.面罩吸氧，FiO₂50%
B.补充碳酸氢钠
C.吗啡镇静
D.机械通气
E.ECMO治疗

单项选择题患者，男，41岁。呼吸困难，午后加重3个月，诊为 胸腺肿瘤，重症肌无力 ，用溴吡斯的明、甲基强的松龙治疗。在全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术，术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能的病因是（）。

A.甲亢危象
B.高渗性昏迷
C.甲状旁腺功能不全
D.急性肾上腺皮质功能减退危象
E.甲状腺功能不全

单项选择题患者，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，妊娠34周，胸闷气喘3天。在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿取出后，患者突然出现胸闷、气喘症状加重，SpO2下降，心率增快达150次 分。查：PaO256MmHg，PaCO232mmHg，双肺底湿啰音。最可能的原因是（）。

A.急性左心功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.ARDS
D.急性右心功能衰竭
E.低血容量休克

单项选择题患者，女，45岁。因车祸后头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒。在局麻下行气管切开。给芬太尼0．1mg静注，5分钟后，患者心跳停止。最可能的原因是（）。

A.呼吸抑制
B.心力衰竭
C.失血过多
D.迷走神经反射
E.酸中毒

单项选择题患者，女，32岁。诊为 脑胶质瘤 。近期呕吐、头晕症状明显，准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用（）。

A.过度通气，维持PaCO₂30mmHg
B.硫喷妥钠麻醉
C.安氟醚吸入麻醉
D.吗啡镇痛
E.依托咪酯诱导

单项选择题患者，男，30岁。车祸后卡在驾驶室内3小时，救出后见左下肢明显肿胀，发绀，双下肢骨折。拟早期左下肢行筋膜间隔切开减压及骨折开放复位。不适用麻醉诱导的药物是（）。

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.阿曲库铵
D.氯胺酮
E.琥珀胆碱

单项选择题在行臂丛神经阻滞时，以下哪种方法一般不会引起气胸（）。

单项选择题女，70岁，50kg，在肌间沟法臂丛神经阻滞下行前臂清创、断肢再植术。回抽无血后，用1.6%的利多卡因与0．2%的地卡因35ml（内含1：20万肾上腺素）一次注入，10分钟后，病人出现面肌颤动、胸闷、烦躁不安、谵妄、四肢小抽搐、心率减慢和血压轻度降低，鼻导管吸氧下SpO295%。最可能的诊断是（）。

A.肾上腺素反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药毒性反应
D.诱发性癔症发作
E.失血性休克