男性,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。血常规:白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。
A.十二指肠损伤 B.胆囊损伤 C.小肠破裂 D.横结肠破裂 E.肝破裂
单项选择题对明确诊断,最有价值的检查为()
A.腹腔穿刺液测定淀粉酶 B.血尿淀粉酶 C.上腹部CT平扫+增强 D.腹部彩超 E.腹部立位平片
单项选择题目前应采取的治疗为()
A.止血药物 B.脾动脉栓塞 C.剖腹探查 D.补液、抗生素 E.严密监护下的综合性保守治疗