案例分析题

男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

对明确诊断，最有价值的检查为（）

单项选择题目前应采取的治疗为（）

A.止血药物
B.脾动脉栓塞
C.剖腹探查
D.补液、抗生素
E.严密监护下的综合性保守治疗

单项选择题此患者的诊断可能性最大的是（）

A.肝破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.小肠破裂
E.胰腺破裂

单项选择题为进一步明确出血部位，既方便经济又无创有效的检查是（）

A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X线摄片
E.磁共振成像

多项选择题腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）

A.禁食
B.静脉补液
C.禁用镇痛剂
D.严密观察病情
E.鼓励病人活动

多项选择题肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）

A.血管丰富
B.组织结构脆弱
C.解剖位置较深
D.位置比较固定
E.为实质性脏器