A3/A4型题

男，49岁，既往身体健康，近1个月来出现3次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。

下列症状哪项不大可能()

单项选择题经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是()

A．五年生存率20%以下
B．五年生存率30%
C．五年生存率70%左右
D．五年生存率80%以上
E．五年生存率95%以上

单项选择题肿瘤的临床分期及分级为()

A．T2～T3，Ⅰ级
B．T2～T3，Ⅱ级
C．T1～T2，Ⅱ级
D．Ta～T1，Ⅰ级
E．T4，Ⅰ级

单项选择题为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要()

A．CT
B．MRU
C．肾图
D．IVP
E．肾脏放射性核素的动态扫描

单项选择题在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是()

A．右肾切除术
B．永久性右肾盂造瘘术
C．右肾及输尿管全切除术
D．拔除肾造瘘管维持原状
E．右肾盂—输尿管连接部成形术

单项选择题为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择()

A．CT平扫
B．肾图
C．MRU
D．逆行造影
E．肾脏放射性核素的动态扫描

单项选择题如术中未发现有转移灶。术后还应进行()

A．临床观察
B．辅助放疗
C．辅助化疗
D．免疫治疗
E．中医治疗

单项选择题手术方式应选择()

A．右侧肾脏部分切除术
B．右肾肿瘤剜除手术
C．右侧肾脏及部分输尿管切除术
D．右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E．右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术

单项选择题最可能的诊断是()

A．肾囊肿
B．肾盂癌
C．肾细胞癌
D．肾错构瘤
E．肾母细胞瘤

单项选择题静脉肾盂造影时最可能的表现是()

A．右肾积水
B．右肾不显影
C．右肾显影延迟
D．右肾中下盏拉长、移位
E．右肾中下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

单项选择题手术方式应选择()

A．右肾切除术
B．右肾部分切除术
C．根治性右肾切除术
D．右肾、输尿管全长切除术
E．右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术