A.有绩效工资管理制度。 B.明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩。 C.相关人员知晓医院分配方案。 D.综合绩效考核突出医德医风、技术能力、服务质量和数量等。 E.有持续改进内部收入分配制度,体现公平公正的事例。
多项选择题下列哪些属于“有紧急意外情况与并发症的紧急处理预案”(4.20.2.4款)款C级的内容()。
A.有紧急意外情况(停电、停水、火灾、地震等)的处理预案。 B.有常见并发症(透析中低血压、肌肉痉挛、恶心和呕吐、头痛、痛和背痛、皮肤瘙痒、失衡综合征、透析器反应、心律失常、溶血、空气栓塞、发热、透析器破膜、体外循环凝血)的紧急处理流程。 C.对上述内容有培训,相关人员均能熟练掌握。 D.对应急预案与处理流程有演练(至少每年一次),有记录,有讨论与评价。 E.按规定实施不良事件无责报告
多项选择题下列符合“实施‘以病人为中心’的整体护理,为患者提供适宜的护理服务”(5.3.4.1款)条款要求的是()
A.根据“以病人为中心”的整体护理工作模式,制订实施方案,体现护理人员工作中的责任制; B.依据患者需求制订护理计划,充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素; C.依据患者的个性化护理需求制订护理计划,护理人员掌握相关的知识,并结合患者实际情况实施“以病人为中心”的护理,并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容; D.科室对落实情况进行定期检查,对存在问题有改进措施; E.主管部门对落实情况进行定期检查,评价.分析,对存在的问题,及时反馈,并提整改建议。
多项选择题“病理检查申请单必须完整填写患者相关的资料,字迹清晰、内容完整”(4.16.6.2款)条款要求病理申请单至少需填写()
A.患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室和日期; B.患者临床病史和其他(检验、影像)检查结果、手术所见及临床诊断; C.取材部位、标本件数; D.既往曾做过病理检查者,需注明病理号和病理诊断结果; E.结核、肝炎、HIV等传染性标本,需注明。
多项选择题以下符合“在诊疗活动中,严格执行‘查对制度’,至少同时使用姓名、年龄、床号等两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作”(3.1.2.2款)条款要求的是()
A.有标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确认的制度、方法和核对程序,核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名; B.至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生年月、病历号、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据); C.各科室严格执行查对制度; D.职能部门对相关工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施; E.查对方法正确,诊疗活动中查对制度落实,持续改进有成效。
多项选择题以下符合“为患者提供就诊接待、引导、咨询服务”(2.8.1.1款)条款要求的是()
A.有咨询服务台,专人服务,相关人员应熟知各服务流程; B.实行首问负责制; C.有清晰、易懂的医院服务标识; D.有预防意外事件的措施与警示标识; E.医院工作人员佩戴标识规范,易于患者识别。
多项选择题下列哪些属于“加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者病历与相关信息,为患者提供连续医疗服务”(2.4.4.1款)条款C级的内容()。
A.转诊或转科流程明确,实施患者评估,履行知情同意,做好相关准备,选择适宜时机; B.经治医师应向患者或近亲属告知转诊、转科理由以及不适宜的转诊、转科可能导致的后果,获取患者或近亲属的知情同意; C.有病情和病历等资料交接制度并落实,保障诊疗的连续性; D.相关医务人员熟悉并遵循上述制度与流程; E.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
多项选择题下列哪些属于“实施药品不良反应和用药错误报告制度,建立有效的药害事件调查、处理程序”(4.14.6.1款)条款C级的内容()。
A.有药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度与程序; B.有鼓励药品不良反应与药害事件报告的措施; C.医师、药师、护士及其他医务人员相互配合对患者用药情况进行监测,重点监测非预期(新发现)的、严重的药物不良反应,有原始记录; D.发生严重药品不良反应或药害事件,积极进行临床救治,做好医疗记录,保存好相关药品.物品的留样,并对事件进行及时的调查、分析,按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门; E.将患者发生的药品不良反应如实记入病历中。
多项选择题下列哪些属于“患者或其近亲属、授权委托人对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等具有知情选择的权力。医院有相关制度保证医务人员履行告知义务”(2.6.1.1款)条款的内容()。
A.有保障患者合法权益的相关制度并得到落实; B.医务人员尊重患者的知情选择权力,对患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时,能提供不同的诊疗方案; C.医务人员熟知并尊重患者的合法权益; D.患者或近亲属.授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病例中体现; E.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
多项选择题下列哪些属于“实验室建立化学危险品的管理制度”(4.15.2.9款)的是()
A.建立化学危险品的管理制度。 B.建立化学危险品清单和安全数据表。 C.指定专门的储存地点,专人管理,对使用情况做详细记录。 D.有化学危险品溢出与暴露的应急预案。 E.相关人员对制度和预案的知晓率≥95%。
多项选择题临床输血过程的质量管理监控及效果评价(4.18.5.3款)的制度与流程包括()
A.医院有明确规定的流程,确保患者输血过程中的安全。 B.输血前在患者的床旁由两名工作人员准确核对受血者和血液信息。 C.制定使用输血器和辅助设备(如血液复温)的操作规范与流程。 D.输血中要监护输血过程,及时发现输血不良反应及时处理。 E.输血全过程的信息应及时记录于病历中。