患儿，女，1岁。结核菌素试验阳性，从未接种过卡介苗，表明（）

单项选择题患儿，男，18个月。因小儿腹泻，中度脱水入院，遵医嘱进行补液治疗，在护理过程中观察血容量是否恢复的主要指标是（）

A.皮肤弹性恢复
B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复
D.口舌湿润，无口渴
E.3～4h开始排尿

单项选择题女，72岁，消瘦，脊髓手术后2d，卧床，小便失禁。对此病人以下哪个护理诊断正确（）

A.皮肤完整性受损
B.有皮肤完整性受损的危险：与小便失禁有关
C.有皮肤完整性受损的危险：卧床及小便失禁
D.有皮肤破损的危险：与小便失禁有关
E.疼痛：与手术切口有关

单项选择题病人，女，25岁，游泳时出现溺水，被救上岸后发现神志欠清，有大动脉搏动，应立即（）

A.平卧、头偏向一侧
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.送往医院
E.呼叫病人至清醒

单项选择题患者，男性，55岁，因酒后突发剧烈头痛，呕吐，且出现意识障碍送至入院，测血压25.5kPa，颜面潮红，该病人可能为（）

A.脑栓塞
B.脑血栓
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血

单项选择题病人，男，46岁，因酒精性肝硬化住院行肝移植，术后引流管护理要点不包括（）

A.多根腹腔引流管分别标注名称
B.每日更换腹腔引流袋，记录引流量
C.T形流管固定于病床边缘，严防脱落、扭曲、折叠
D.若T形流管无胆汁引出，应首先考虑肝功能异常，其次考虑引流管阻塞
E.每日清洁尿道口，防止尿路感染。如能自己排尿应尽早拔除尿管