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单项选择题

A3/A4型题男性,27岁,北方郊区农民,半月来发热,体温渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺可闻及少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×109/L,中性0.71,单核0.08,淋巴0.22。 诊断首先考虑()

A.病毒感染
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.大叶性肺炎
E.菌血症