案例分析题患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。 该患者发热最可能的原因是（）

单项选择题为明确诊断还需要做的实验室检查是（）

A.尿常规
B.粪常规
C.肾功能
D.显微肥达凝集试验
E.尿培养

单项选择题为协助诊断，还需要了解的情况是（）

A.钩端螺旋体疫水接触史
B.外伤史
C.毒物接触史
D.在外用餐情况
E.烟酒嗜好

单项选择题下列检查中最可能出现异常的是（）

A.血培养
B.脑脊液检测
C.肝功能
D.粪常规
E.HBsAg

多项选择题进一步处理方案是（）

A.立即停用青霉素，改用多西环素
B.静脉推注氢化可的松
C.给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推注
D.加强脱水
E.面罩给氧，物理降温等对症处理
F.利尿

单项选择题赫斯海默反应的发生机制是（）

A.肺出血
B.肾衰竭
C.钩端螺旋体死亡后毒素释放
D.青霉素变态反应
E.感染性休克
F.肝损害