案例分析题患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。 为协助诊断，还需要了解的情况是（）

单项选择题下列检查中最可能出现异常的是（）

A.血培养
B.脑脊液检测
C.肝功能
D.粪常规
E.HBsAg

多项选择题进一步处理方案是（）

A.立即停用青霉素，改用多西环素
B.静脉推注氢化可的松
C.给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推注
D.加强脱水
E.面罩给氧，物理降温等对症处理
F.利尿

单项选择题赫斯海默反应的发生机制是（）

A.肺出血
B.肾衰竭
C.钩端螺旋体死亡后毒素释放
D.青霉素变态反应
E.感染性休克
F.肝损害

单项选择题该患者的诊断为（提示血常规：Hb14g L，WBC14×10 L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋），RBC2~6 HP，WBC0~2 HP；显微肥达凝集试验（＋，效价1︰800）。）（）

A.败血症
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征出血热（流行性出血热）
E.急性肾小球肾炎
F.上呼吸道感染

单项选择题该患者治疗中出现上述病情变化的原因是（提示青霉素皮试（－），静脉滴注青霉素40万U，滴注完约4min时，患者突然出现寒战，体温迅速升高达40.9℃，并感心悸、气促；P153次 min，R40次 min，BP81 58mmHg。）（）

A.感染性休克
B.赫斯海默反应
C.低血容量性休克
D.青霉素变态反应
E.心源性休克
F.精神紧张