案例分析题

患者男性，25岁，1年前无明显诱因出现活动后心悸，偶伴轻度头晕。血压波动在160～200/90～140mmHg（1mmHg=0.133kPa）范围。B超提示双肾多发囊性改变。门诊行腹部CT平扫及增强CT，见图50。
 

多囊肾的影像学特征包括（）

单项选择题该患者可能的诊断是（）

A.肾多发囊肿
B.肾积水
C.多囊肾
D.肾结核
E.囊性肾癌
F.错构瘤

多项选择题该患者下一步较为合理的处理方案是（）【提示】患者入院后行静脉肾盂造影（IVP）提示双肾盂及输尿管显影良好，左肾盂轻度积水。尿常规检查：白细胞2+。

A.峡部切断分离术
B.肾盂成形术
C.输尿管松解术
D.肾脏固定术
E.泌尿系抗感染治疗
F.定期观察、复查肾积水变化

多项选择题该疾病的治疗原则包括（）

A.无临床表现及并发症，则无需治疗
B.如有肾积水，则需手术治疗
C.如有严重腹痛、腰痛和消化道症状，需手术治疗
D.如合并肾盂输尿管连接部梗阻则行肾盂成形手术
E.如合并膀胱输尿管反流则行膀胱输尿管再吻合术
F.合并有肾结石时首选PCNL术

多项选择题该疾病的影像学特征包括（）

A.双肾呈倒"八"字形分布于脊柱两侧
B.双肾下极肾实质在脊柱前方融合
C.双肾旋转不良
D.双肾盂重度积水
E.双输尿管高位开口
F.输尿管异位开口

单项选择题该患者的正确诊断是（）

A.马蹄肾
B.孤立肾
C.异位肾
D."乙状"肾
E.盘肾
F.多囊肾