案例分析题

患者男性，31岁，主因"发现左肾积水3个月"就诊。无腰痛，无发热，无尿频、尿急，无呕心呕吐。门诊行B超检查：提示左肾轻度积水，双肾下极融合。人院后行腹部CT平扫及三维重建（见图48、图49）。

该患者下一步较为合理的处理方案是（）【提示】患者入院后行静脉肾盂造影（IVP）提示双肾盂及输尿管显影良好，左肾盂轻度积水。尿常规检查：白细胞2+。

多项选择题该疾病的治疗原则包括（）

A.无临床表现及并发症，则无需治疗
B.如有肾积水，则需手术治疗
C.如有严重腹痛、腰痛和消化道症状，需手术治疗
D.如合并肾盂输尿管连接部梗阻则行肾盂成形手术
E.如合并膀胱输尿管反流则行膀胱输尿管再吻合术
F.合并有肾结石时首选PCNL术

多项选择题该疾病的影像学特征包括（）

A.双肾呈倒"八"字形分布于脊柱两侧
B.双肾下极肾实质在脊柱前方融合
C.双肾旋转不良
D.双肾盂重度积水
E.双输尿管高位开口
F.输尿管异位开口

单项选择题该患者的正确诊断是（）

A.马蹄肾
B.孤立肾
C.异位肾
D."乙状"肾
E.盘肾
F.多囊肾

多项选择题隐睾在以下哪些情况下可选择腹腔镜手术（）

A.不可触及的睾丸
B.可触及的睾丸
C.腹腔内高位睾丸切除
D.腹膜粘连
E.辅助检查未发现睾丸，怀疑无睾症

多项选择题双侧或单侧隐睾伴阴茎短小、尿道下裂等症，需进行哪些检查（）

A.人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测
B.雄激素检测
C.卵泡刺激素（FSH）检测
D.睾丸动静脉造影
E.遗传基因检测

多项选择题阴茎畸形的危害包括（）

A.阻碍发育
B.影响排尿
C.影响性功能
D.影响生育功能
E.遗传概率高

多项选择题尿道上裂的临床表现是（）

A.尿道口位于阴茎背侧
B.阴茎头短小，向背侧弯曲
C.包皮悬垂于阴茎腹侧
D.阴茎头扁平
E.严重尿道上裂可伴有膀胱外翻和腹部缺陷

多项选择题尿道下裂临床表现为（）

A.尿道开口异常
B.阴茎向腹侧屈曲畸形
C.阴茎背侧包皮堆积，腹侧皮肤缺乏
D.阴茎向背侧屈曲畸形
E.合并阴茎阴囊转位

多项选择题膀胱外翻疾病的男性患者常伴有（）

A.完全性的尿道上裂
B.尿道下裂
C.睾丸下降不全
D.上尿路感染
E.肾积水

多项选择题关于成人多囊肾的正确描述是（）

A.常染色体显性遗传
B.多数患者至40岁左右才出现症状
C.临床症状可表现为肾区疼痛、腹部肿块与肾功能损害
D.伴发结石或尿路感染者，可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状
E.约1/3的患者出现肝囊肿，但无肝功能变化