A1型题 我国导致急性胰腺炎最常见的病因为（）

单项选择题胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）

A.出血急剧，短期内出现休克
B.不久前曾发生过类似的大出血
C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛

单项选择题上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.内镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查

单项选择题判断胃酸缺乏最可靠的指标是（）

A.呕吐物无酸
B.空腹胃液pH为7
C.BAO为0
D.MAO为0
E.空腹胃液中游离酸为O

单项选择题女性40岁，有胆囊结石病史2小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U dl，尿胆红素（++）。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5-0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm．尿胆红素（一），尿淀粉酶64U dl。最可能的原因是（）

A.胆囊结石在颈部嵌顿
B.胆总管结石下段嵌顿
C.十二指肠憩室炎
D.急性胆囊炎
E.结石一过性通过胆总管下段

单项选择题女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110 80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×10 L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆囊切除加胆总管探查术
C.胆囊造瘘术
D.胆肠吻合术
E.PTCD